As dores no ombro são sintomas bastante frequentes em pessoas que praticam desporto, seja uma modalidade em específico ou de forma mais genérica num health club. Mas, se por um lado estas podem ser apenas indicadoras de que o treino foi mais intenso, se se mantiverem prolongadas no tempo, por exemplo, mais do que 3-4 dias e em determinados movimentos específicos, então algo pode não estar bem.
Existem inúmeros problemas que podem produzir dor no ombro. A situação mais frequente, é o conflito subacromial.
Conflito subacromial: O que é?
Como o nome indica há um conflito, ou seja, uma compressão de estruturas do ombro, nomeadamente dos tendões da Coifa dos Rotadores (mas não só), contra uma estrutura óssea chamada acrómio e, por vezes, um ligamento, chamado Córacoacromial.
O músculo mais frequentemente afetado é o supra-espinhoso e, em particular, o seu tendão. O resultado é a presença de dor em determinadas amplitudes ao levantar o braço e, por vezes, também na face externa e/ou posterior do braço e edema (inchaço) no ombro que pode ou não estar visível.
Pode existir inflamação (ou não) dependendo da(s) estrutura(s) afetada(s). Por vezes pode estar associado uma sensação de “click”.
Conflito subacromial: Como acontece?
O ombro é, na realidade, um complexo articular, ou seja, é constituído por 5 articulações ao todo. Com efeito, quando levantamos o braço não há apenas movimento no sítio mais óbvio, mas sim em 5 locais distintos. Por isto mesmo, é fácil perceber que há muito que pode dar errado. Numa situação de conflito subacromial o que está a suceder é uma disfunção do movimento em alguma, em várias ou todas estas articulações.
Dos mais de 15 músculos que intervêm diretamente no ombro como um todo, alguns estabilizam as “peças” enquanto que outros as movem. Quando, por alguma razão, estes músculos contraem com um timing errado (muito tarde ou muito cedo) as articulações movem-se incorretamente.
Pode existir também uma sobreposição de determinados músculos face a outros, ou seja, certos músculos terem tanta força que anulam outros. E este último cenário verifica-se bastante em pessoas que treinam predominantemente em máquinas e que seguem sistematicamente treinos de isolamento muscular.
Conflito subacromial: O que fazer?
Pois bem, se os músculos têm determinado momento para começar a contrair e cada um tem o seu papel específico para permitir que movamos o braço, é isso mesmo que se tem de readquirir. Após uma análise do movimento, corrige-se a disfunção através de exercícios específicos tendo o cuidado de adereçar (grandes) pormenores como a posição da cabeça e da coluna ao realizá-los.
Não esquecendo o fortalecimento da musculatura local, a correção do movimento é a parte mais importante (uma vez que se corrigem os mecanismos lesivos) e tem de ser executada corretamente, porque há a possibilidade de piorar a situação.
Pode também ser necessário colocar uma ligadura específica para reduzir a dor e facilitar o movimento e, naturalmente, trabalhar manualmente os tendões lesados.
Estas são apenas linhas condutoras. Para uma avaliação correta do seu caso, dirija-se ao seu fisioterapeuta. Ele saberá como aconselhá-lo e acompanhará o seu caso.
Pode ser complicado encontrar mochilas para crianças com este detalhe, mas é algo que permite que a mochila esteja mais justa ao corpo e, assim, se distribua ainda mais o peso pelo resto do corpo e evite tanto desequilíbrios como sobrecarga na coluna.
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